Причины и лечение воспаления прямой кишки или проктита

Организм человека постоянно подвержен действию раздражающих факторов внешней среды, которые неблагоприятно сказываются на состоянии здоровья. Кишечник важный орган не только пищеварительной системы, но и организма как такового. Болезни кишечника, а именно прямой кишки доставляют массу неудобств. И сегодня мы поговорим о том, каковы симптомы и лечение проктита.

проктит симптомы и лечение

Причины проктита

Начнем с того, что это такое за заболевание проктит. Проктит — это воспаление прямой кишки. Прямая кишка — это часть кишечника, которая завершает пищеварительный тракт. Она находится непосредственно перед анусом.

Кишки

Воспаление прямой кишки может быть вызвано рядом причин, которые условно разделяют на две большие группы:

  • Причины местного характера, когда воспаление происходит под влиянием непосредственного раздражения прямой кишки чем-либо.
  • Общие причины, которые затрагивают весь организм, либо любой из его органов и систем, и как следствие появляется воспаление прямой кишки.

Чтобы легче было ознакомиться с двумя этими обширными группами, рассмотрим их в таблице.

Причины местного характера Общие причины
Повреждение прямой кишки инородными предметами, вводящимися в задний проход:
• трубки для обследования прямой кишки;
• медицинский инструментарий;
• клизмы;
• ватные палочки или аппликаторы;
• предметы сексуального характера.
Сюда же относится анальный секс.
Кишечные инфекции, вызванные бактериями или вирусами:
• дизентерия;
• эшерихиоз;
• сальмонеллез.
Введение в организм лекарственных препаратов через кишечник, которые только усугубляют ситуацию:
• спиртовые настойки и вытяжки;
• эфирные масла;
• камфора;
• ректальные свечи, которые вызывают индивидуальную непереносимость.
Инфекции, передающиеся половым путем, могут также спровоцировать:
• проктит:
• хламидиоз;
• сифилис;
• герпес;
• гонорея.
У женщин проктит по этим причинам встречается реже, так как ИППП у них имеют яркую симптоматику и быстро обнаруживаются и вылечиваются. У мужчин такие болезни часто протекают бессимптомно и успевают затронуть прямую кишку. Исключение составляет гонорейный проктит.
Прохождение с каловыми массами твердых, особенно колющих и режущих веществ:
• непереваренные кости;
• мелкие игрушки (часто встречается у детей, которые вечно все тянут в рот).
Иные инфекции, распространяющиеся с током крови и попадающие в прямую кишку:
• туберкулез.
Травмы кишечника и собственно прямой кишки, которые получены вследствие внешних воздействий (падения на острые предметы и т.п.)Наличие глистных инвазий и паразитирование простейших в просвете кишечника:
• лямблиоз;
• аскаридоз;
• описторхоз;
• тениоз;
• балантидиоз;
• тениоринхоз, многие другие.
Травмы, спровоцированные родами – разрывы влагалища и прямой кишки.Болезни органов пищеварительного тракта:
• воспаление печени, вызванное вирусами, токсическим поражением, алкогольной интоксикацией или вследствие приема медикаментов;
• цирроз печени;
• воспаление поджелудочной железы;
• холецистит;
• болезни желудка: гастриты или язвенная болезнь;
• колит и проктоколит;
• анусит;
• дивертикулит кишечника;
• ректит;
• дисбиоз кишечника- нарушение баланса микрофлоры.
Развитие анальных трещин.Аутоиммунные заболевания, которые поражают кишечник:
• амилоидоз;
• болезнь Крона;
• неспецифическая форма язвенного колита.
Неправильное выполнение массажных процедур, а именно массажа предстательной железы или анального кольца. У мужчин встречается чаще, чем у женщин.Состояния, при которых нарушается перистальтика кишечника, ее иннервация нервными окончаниями:
• синдром раздраженного кишечника;
• дискинезия толстого кишечника.
Опухолевые новообразования в прямой кишке, а также в близлежащих отделах кишечника и органах.Болезни кровеносной системы, которые влияют на кишечник, а именно на кровоснабжение его стенок:
• геморрой;
• венозный застой и венозная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• тромбофлебит;
• варикозная болезнь.
Распространение инфекции на прямую кишку с женских или мужских половых органов, мочевого пузыря.Лучевая болезнь может затронуть кишечник после проведения лучевой терапии, а также лечения радоновыми ваннами.
Неправильное питание:
• употребление чрезмерно жирной, острой, соленой, жареной пищи;
• переедание;
• преобладание в рационе копченостей и фаст-фудов;
• частое употребление алкоголя в больших количествах.

Есть также факторы, которые повышают риск возникновения воспаления прямой кишки:

  • ослабление иммунитета, особенно длительное;
  • частые запоры, в редких случаях поносы;
  • переохлаждение организма;
  • подверженность простудным заболеваниям.

Видео:

к содержанию ↑

Виды проктитов

Различают две основные формы проктита по его течению и характеру, третью выделяют отдельно, так как она имеет собственную этиологию и не может быть отнесена к двум предыдущим: Признак проктита

  1. Острый проктит чаще всего вызывается причинами из первой колонки, то есть собственно местным раздражающим действием в прямой кишке. Острые проктиты встречаются гораздо чаще, нежели иные другие.
  2. Хронический проктит возникает чуть реже и спровоцирован он обычно болезнями пищеварительного тракта, а также других систем.
  3. Лучевой проктит возникает из-за лучевого облучения организма для лечения рака. Иногда постлучевой синдром является неизбежностью, так как лучше избавиться от рака и потом лечить проктит, нежели умереть от опухоли.

Острый и хронический проктиты могут различаться по характеру поражения слизистой оболочки кишечника, то есть по наличию изъязвлений, гноя, слизи и других факторов.

Форма поражения слизистой прямой кишки при остром проктитеФорма поражения слизистой прямой кишки при хроническом проктите
катарально-геморрагическая – слизистая прямой кишки красного цвета с множеством кровоизлияний;гипертрофическая – происходит утолщения слизистого слоя прямой кишки с четким выделением всех складок;

катарально-гнойная – добавляется выделение гноя;нормотрофическая – слизистый слой остается без изменения;
катарально-слизистая - появляются слизистые выделения из ануса;атрофический проктит с истончением слизистой кишечника.
эрозивный проктит характеризуется изменениями в слизистом слое и появлением эрозий – изменяется только поверхностный слой;
полипозная – формируются полипы на стенках слизистой;
язвенный проктит характеризуется появлением язв;
язвенно-некротическая – к язвам добавляется отмирание клеток слизистой кишечника;
гнойно-фибринозная – прямая кишка изнутри покрывается плотным налетом.
к содержанию ↑

Симптомы воспаления прямой кишки

При воспалении прямой кишки симптомы будут характерными для той или иной формы проктита. Признаки могут отличаться, быть схожими, либо иметь рецидивирующее течение. Рассмотрим эти симптомы для каждого из трех видов проктитов по отдельности.

Острый проктитХронический проктитЛучевой проктит
Боли я в прямой кишке, иногда отдающие в половые органы и поясницуСлабые болезненные ощущения в области заднего проходаБоли в области прямой кишки, чаще ноющие, чем острые
Усиление болезненных ощущений во время дефекацииЭпизодические моменты возникновения резкой боли, которые потом сменяются затишьемБоли по всем областям живота без четкой локализации
Чувство жжения и тяжести в заднем проходеЖжение выражено значительно меньше, чем в острой формеМетеоризм
Выделения из заднего прохода (только слизь или примеси в кале – гной, слизь, кровь)Слизистые выделения из ануса, имеют хронический характер, а потому постоянныВздутие
Гипертермия, обычно не выше 38˚ССлабость и раздражительность, вызванные симптомами проктитаЗапоры, реже поносы
Чувство слабости, сильное недомогание, быстрая утомляемостьБледность кожных покрововПовышение температуры тела
ТенезмыАнемия при кишечных кровотеченияхВыделения из прямой кишки – слизь, гной или кровь
Запоры или поносыПохудения, возможна потеря аппетитаНарастающая слабость
Психологически запоры, связанные с боязнью болезненных ощущений в прямой кишке при дефекации

Если проктит не лечить, он может привести к осложнениям, а именно:

  • проктит из-за опухоли в прямой кишке может перейти в рак;
  • парапроктит — при парапроктите поражается тонкий слой брюшной стенки, которые охватывает кишечник, он может начинать срастаться с ближайшими органами; Парапроктит
  • пельвиоперитонит — воспаление слоя брюшной стенки в области таза;
  • колиты;
  • сужение просвета прямой кишки;
  • снижения уровня иммунной защиты;
  • образование свищей. Свищи
к содержанию ↑

Диагностика

Диагностировать проктит может только врач-проктолог, если болезнь имеет онкологическую основу, то врач-онколог. В любом случае сделать это самостоятельно невозможно. Диагностика воспаления прямой кишки проводится комплексно. Она включает в себя такие этапы (выполнение именно всех не обязательно, а проводятся они только по назначению врача):

  1. Пальпация стенок прямой кишки. Помогает выявить рубцевания, выпуклости, опухоли и новообразования в прямой кишке. Проводится врачом пальцевым методом без обезболивания. Также изучаются остатки выделений на перчатке врача (кровь, гной). Не требует специальной подготовки пациента. Пальпация
  2. Аноскопия. Осмотр ануса и прямой кишки аноскопом. Позволяет увеличить обзор и доступность к тяжелым участкам, а также к фрагментам, не определяемым на ощупь (изменение окраски). Не требует специальной подготовки пациента.
  3. Ректоскопия. Осмотр прямой кишки и толстого кишечника рекотороскопом. Позволяет изучить большую протяженность кишечника, а также взять материал на анализ, если того требует ситуация. Перед проведением процедуры пациент должен три дня соблюдать диету с минимальным вхождением клетчатки. Вечером и утром проводится очистительная клизма, либо пьется слабительное. Процедура проводится натощак. Ректоскоп
  4. Биопсия. При помощи ректороскопа берут кусочек материала (опухоли, полипа, части слизистой) для гистологического исследования.
  5. Сдача кала на бакпосев. Позволяет выявить бактериальные инфекции кишечника.
  6. Сдача кала на копрограмму. Показывает пищеварительную способность организма, помогает выявить скрытую кровь. Копрограмма
  7. Кал на яйцеглист и простейшие. Позволяет определить заражен ли кишечник гельминтами.
  8. Для выявления сопутствующих заболеваний, которые могли вызвать проктит, назначают общий анализ крови и мочи, анализы на венерические заболевания.
Проведя диагностику, врач установит причины проктита и расскажет как лечить данное воспаление, какие меры следует предпринять для его устранения.
к содержанию ↑

Лечение

Чаще всего проктит лечится в домашних условиях, реже в дневном стационаре или госпитально. Народными средствами воспаление прямой кишки не вылечить, это может быть только поддерживающая терапия, поэтому она не должна заменять медикаментозное лечение и остальные предписания врача.

к содержанию ↑

Диета

Это необходимое условие для того, чтобы восстановить слизистую при проктите. Ее не должны раздражать тяжелые, острые, кислые продукты. Не должно быть застоя каловых масс, они должны быть мягкими. Поэтому важно питаться дробно и соблюдать питьевой режим. Питание должно быть своевременным (не делать большие перерывы — 2-3 часа максимум), пища должна быть теплой.

Дробное питание

к содержанию ↑

Режим дня

Больному проктитом в первое время при остром проктите необходим постельный режим и хороший сон. По прохождению основных симптомов назначают небольшую зарядку, поднимать тяжести запрещено.

Людям с хроническим проктитом можно вести активный образ жизни, что только улучшит ситуацию.
к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Назначаются противовоспалительные средства для кишечника, антибиотики, противоглистные препараты, свечи, снимающие воспаление и устраняющие бактерии (облепиховые свечи), глюкокортикостероиды.

Важна поддерживающая терапия: введение водных растворов при диарее, обезболивающие и спазмолитики (людям с лучевым проктитом показаны даже наркотически обезболивающие), слабительные для устранения запоров и облегчения состояния и акта дефекации.

Свечи

Можно использовать мазь, чтобы снять боли и жжения в области ануса. Самостоятельно применять лекарства нельзя, их должен назначить врач. А если покупать в аптеке дешевое средство без консультации врача, этим вы можете только навредить себе.

загрузка...
Если у пациента лучевой проктит, то лечение здесь будет назначать только врач-радиолог. Оно будет индивидуальным для каждого случая.

Если причина проктита — опухоль или рак, то необходимо консультация врача-онколога.

к содержанию ↑

Выводы

Если обнаружить проблему вовремя и обратиться к специалисту незамедлительно, то вылечить проктит не составит труда. Воспаление прямой кишки сейчас лечится очень хорошо, вне зависимости от причин его возникновения.

Главное не заниматься самолечением, ответственно подойти к выполнению лечебных процедур. А чтобы предотвратить проктит, нужно ежегодно проходить медосмотры, а также следить за своим здоровьем и не нагружать организм, тогда и воспалений будет меньше и заболеваний.

загрузка...