Как проявляется язва желудка, ее причины и способы лечения

анатомия желудкаЯзвенная болезнь желудка (ЯБЖ) все больше набирает оборотов. Если раньше считалось, что язва желудка чаще появляется у мужчин, то теперь женщины более находятся в группе риска.

Из-за чего так происходит, точно установить нельзя, язвы в желудке могут появиться у любого человек, но чаще всего регистрируются больные возрастом от 30 до 50 лет. Почему возникает и каково проявление язвы желудка мы сейчас и узнаем.

Из-за чего развивается язва?

От чего появляется язва — вопрос самый распространённый.

язва желудка

Причины язвенной болезни широки и разнообразны, и выделяют следующие факторы возникновения язвы желудка:

  1. Поражение организма человека хеликобатриями, которые начинают агрессивно воздействовать на слизистую стенку желудка, вызывая язвенные поражения.
  2. Несоблюдение режима питания, а особенно злоупотребление спиртными напитками, жирной и острой пищей, переедание, любовь к кофе, а также пристрастие к курению.
  3. Прием медикаментов определенных групп может привести к тому, что возникнет язва желудка. К таким препаратам относят кортикостероиды, антигипертензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики и препараты калия.
  4. Целый ряд заболеваний вызывает язву желудка в качестве осложнения. Туберкулез, сахарный диабет, цирроз печени, панкреатит, гиперпаратиреоз, рак легких, бронхит, сифилис — все эти заболевания могут вызвать язвенное поражение желудка, или даже двенадцатиперстной кишки (по отдельности или вместе).
  5. Стрессы часто приводят к образованию язв. Как положительные, так и отрицательные эмоции могут этому способствовать, если человек очень восприимчив.
  6. Если человек живет бедно, не имеет средств на нормальное питание, злоупотребляет спиртным или даже наркотиками, то это неминуемо грозит появлением многих болезней, а особенно язвой желудка.
  7. Еще одна мало распространенная причина ЯБЖ — это обморожения, ожоги, шоковые состояния, сепсис и травмы — такие резкие стрессы для организма могут привести к тому, что образуется изъязвление на стенке желудка.
Чем вызвана болезнь в каком-то конкретном случае нельзя установить стопроцентно.

Образуется язва чаще всего не сразу после воздействия фактора, а длительно формируется на протяжении определенного времени. Поэтому острая форма язвенной болезни желудка встречается гораздо реже, нежели хроническая.

к содержанию ↑

Какие выделяют виды язв?

Классификация язвенной болезни будет различаться по множеству факторов — как выглядит язва (ее размеры), где находится, как проявляет себя и многое другое.

Более детальную классификацию можно увидеть в таблице.

КлассификацияПримеры
По виду язвенной болезнизеркальная;
пептическая;
каллезная;
прободная.
По причине возникновениястрессовая;
голодная;
медикаментозная;
посттравматическая.
Где локализуется язвав кардиальной части желудка;
в субкардиальной;
в пилорическом отделе;
в антральном отделе;
в теле желудка.
По количествуодиночные язвочки;
множественные изъязвления.
По размеру язвы
По стадии развития болезни:

активная;
заживления;
рубцевания;
ремиссии.
малая (до 5мм);
средняя (6мм - 1,9см);
большая (2,9см);
гигантская (более 3см).

Фото:

Язва может быть абсолютно любая и иногда совмещать в себе различные признаки.

Когда язв много, то некоторые из них могут находиться в более глубоком слое, другие уже рубцеваться, а еще одна только что открылась. А потому важно найти все язвы и установить их характер, чтобы лечение было полным.
к содержанию ↑

Симптоматика

симптомы
Боли в области живота — это первые признаки заболевания.

Начинается язвенная болезнь всегда по-разному и иногда может быть даже бессимптомная, от чего ее трудно диагностировать.

Без наличия явных признаков желудочная язва может существовать годами, но все же рано или поздно проявит себя.

Первые признаки болезни — это боли. Болевые ощущения проявляются у каждого человека по-разному. Боль по характеру может быть любой (острой, тупой, режущей, ноющей и так далее). Острые боли обычно отмечаются в период обострения, который часто припадает на осенне-весеннее время. Как болит живот в период ремиссии, будет зависеть от степени развития болезни.

Чаще всего боль будет зависеть от приема пищи:

  • ранняя — проявляется в первые 30-60 минут после еды, потом постепенно стихает;
  • поздняя — возникает через несколько часов после приема пищи, что характерно, когда язва находится на границе желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ночная — возникает во второй половине ночи, часто не дает спать.

Также боль может усиливаться, если вовсе не есть (голодать длительное время). Поэтому многие пациенты либо стараются кушать как можно больше и чаще, чтобы боль не вернулась, либо отказываются от еды вовсе, если боль неминуемо возникает после приема пищи.

Делать ни то, ни другое не правильно, так как болеть живот перестанет временно, а проблема не уйдет, а потому нужно лечить язвенную болезнь, как только появились первые ее признаки.

Другие проявления язвы желудка следующие:

  • тошнота — усиливается после приема пищи или возникает из-за голодания;
  • рвота приносит облегчение, но ненадолго и с прогрессированием болезни повторяется все чаще;
  • температура при обострении болезни может подниматься выше субфебрильного уровня, а при хронической болезни обычно колеблется в пределах нормы;
  • стул может приобрести черный цвет, если язва вызвала внутреннее кровотечение;
  • язык больного обложен белым налетом;
  • запор наблюдается при задержке еды в желудке из-за повышенного уровня соляной кислоты;
  • понос может возникнуть после длительного запора во время ремиссии болезни;
  • при язве желудка отрыжка будет отдавать кислым или чуть горьковатым вкусом;
  • изжога появляется чаще после еды;
  • желудок болит в месте образования язвы, иногда боль отдает в поясницу.

Такие симптомы появляются постепенно, и, если болезнь долго не лечится, то каждый симптом начинает усиливаться в разы, принося человеку массу неудобств и заставляя все же обратиться за медицинской помощью.

Признаки язвы желудка бывают и менее заметны, если болезни не дают развиваться определенные факторы (правильный рацион и режим, поддержание организма лекарствами).

В таком случае человек может длительное время не знать о своем недуге и не лечить его, что тоже не очень хорошо, так как рано или поздно все же начнутся трудности.

к содержанию ↑

Осложнения

осложнения язвыЯзвенная болезнь желудка хорошо поддается терапии, но если этого не сделать своевременно, то возможно появление осложнений, которые иногда даже приводят к летальному исходу:

  1. Перфорация желудка. В стене желудка образуется дыра под воздействием соляной кислоты. Все содержимое желудка попадает в брюшную полость, вызывая ее воспаление (перитонит). Больной чувствует слабость, сильную боль в животе, появляются признаки интоксикации. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.
  2. Пенетрация. Язва затрагивает не только желудок, но и лежащий под ним орган (чаще всего это поджелудочная железа). Начинается панкреатит, который и приводит больного за помощью в больницу.
  3. Кровотечение. Язва желудка может спровоцировать внутреннее кровотечение, симптомами которого являются рвота цвета кофе и черный кал. Также у больного наблюдаются сильные боли в животе, падает давление, начинается тахикардия.
  4. Стеноз привратника. Привратник — это самая зауженная часть желудка. Если он очень сужается, то пища перестает поступать в кишечник и выходит обратно с рвотой. Подобное повторяется многократно, больной не может есть, теряет в весе, отмечается анемия и обезвоживание.
  5. Малигнизация. Язва желудка в редких случаях способна перерастать в рак желудка и тем 2%, которым так не повезет, потребуется длительный и дорогостоящий курс лечения, а потому не стоит надеяться на чудо, а необходимо обращаться к врачу сразу с наступлением первых симптомов болезни.

 

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика язвы желудка достаточно проста и подозрение возникает у врача еще на моменте сбора анамнеза и жалоб пациента.

рентгенография желудка
Рентгенография желудка

Основные методы, которые помогают установить диагноз:

  • клиника крови (заметны признаки анемии — падение гемоглобина, и воспаления — увеличение СОЭ);
  • рентгенография желудка с барием (помогает проследить, как распределяется жидкость в желудке — при патологии наблюдается симптом ниши);
  • рН-метрия желудочного сока, помогает установить его агрессивность в желудке, узнать, необходимо снижать его или повышать;
  • фиброгастродуоденоскопия — основной метод, по результатам которого устанавливают диагноз «язва желудка». Врач при помощи зонда осматривает слизистые желудка, а также двенадцатиперстной кишки на предмет наличия изъязвлений, рубцеваний или некроза.
к содержанию ↑

Лечение

ГастроэнтерологКакой врач лечит язву желудка? Гастроэнтеролог. Но если язва уже начала перерождаться в злокачественное новообразование, то может понадобиться консультация онколога.

Чтобы вылечить язву желудка назначают один из двух курсов лечения (либо оба, если первый не помог):

Первый курсВторой курс
Ингибиторы протонной помпы в количестве 20мг два раза за одни суткиИнгибиторы протонной помпы в количестве 20мг два раза за одни сутки
Амоксицилин по 1000 мг дважды в сутки или Метронидазол по 500 мг такжеМетронидазол по 500 мг три раза в день
Макролиды по 500 мг два раза в деньВисмута субцитрат по 120мг четыре раза за сутки
Тетрациклин по 500 мг также четыре приема в сутки
к содержанию ↑

Вспомогательная терапия

Помимо основного курса лечения, направленного на устранение хеликобактерий и восстановление слизистой желудка и его работы, пациентам назначают препараты позволяющие снизить симптоматику и устранить раздражающие факторы, которые могут влиять на процесс восстановления.

Для этого используют:

  • спазмолитики — для снятия боли (Но-шпа, Дротаверин);
  • седативные средства и транквилизаторы — снизить влияние стресса (валериана, Амитриптин);
  • пробиотики — помогают устранить дисбактериоз, вызванный приемом антибиотиков (Линекс, Бактисубтил, Бифиформ);
  • прокинетики — улучшают моторную функцию желудка и кишечника и облегчают процесс переваривания пищи.
к содержанию ↑

Диетотерапия

диета при язве желудка

Диета при язве желудка важна не меньше, что медикаментозное лечение. Питание больного должно содержать легкую, но полноценную пищу, которая будет удовлетворять потребность в витаминах и минералах.

Кушать нужно минимум пять раз в день с интервалами по 2-3 часа.

загрузка...

Еда должна быть чуть теплее комнатной, чтобы не раздражать слизистую, напитки также должны быть такой температуры.

Что разрешено употреблять язвенному больному Какие продукты следует исключить из рациона
диетические сорта мяса (курица, телятина, индюшатина);алкогольные напитки;
супы и овощные бульоны из каш;кофе и чаи;
овсяную, рисовую и манную каши небольшими порциями;острые блюда;
творог;специи и пряности;
паровой омлет, яйца всмятку;жирную пищу;
мед;навары и мясные бульоны;
протертые овощные пюре;консервы;
компоты из фруктов и сухофруктов.копчености;
маринады;
бобовые;
капусту, редьку, помидоры, крыжовник;
цитрусовые и финики.
к содержанию ↑

Может ли пройти сама?

Лечение язвы хирургическим путёмБольные очень часто надеяться, что язва заживет сама лишь при правильном питании и отказе от спиртного. Да, бывали такие случаи, когда язва зарубцовывалась и проходила без медикаментозного лечения. Но сколько таких больных, которым повезло? Единицы. А вот остальные, кто оттягивал свое лечение, получили в лучшем случае «хороший» счет за медикаменты, а в худшем — осложнения и операцию.

Поэтому не стоит на это надеяться, а лучше взять все в свои руки и постараться вылечить язву, как только был установлен диагноз. Промедление с каждым днем ухудшает состояние желудка, а в будущем может даже понадобиться его резекция, а чтобы до этого не довести, следует своевременно начать курс лечения по предписанию врача, строго соблюдая дозировку препаратов.

Видео

загрузка...